Atualmente mais de 6 milhões de brasileiros já podem mudar de plano de saúde sem cumprir qualquer carência, ou seja, tempo em que, após trocar de uma operadora de saúde, os clientes eram impedidos de usar alguns serviços. Por exemplo, agora você pode ter convênios médicos da Amil Saúde e mudar para a Unimed Brasil sem pagar nada. Aqui na Especial Saúde, abordaremos a nova regra, já conhecida como portabilidade de plano de saúde e como fazer o melhor uso dela.
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Como funciona a portabilidade de Plano de Saúde?
As pessoas que podem se beneficiar são os clientes que são portadores de planos de saúde Individuais e Familiares de uma mesma prestadora há dois anos ou de qualquer outro plano. Informações que, segundo a Agencia Nacional de Saúde Suplementar, abrange 6,4 dos 40,9 milhões de usuários que possuem seguro médico privado no Brasil. No caso de pessoas com lesões e doenças pré-existentes e de pessoas que tenham cumprido cobertura parcial temporária na prestadora de origem, o período sobre para três anos, no primeiro pedido de portabilidade da carência; nas demais, dois anos. Agora os segurados que não podem se beneficiar, são os membros coletivos, aqueles oferecidos por empresas, sindicatos ou clubes.
As condições e restrições vão desde estar com a mensalidade em dia com a prestadora de origem; é necessário ainda que a prestadora de serviço de destino esteja em dia com suas obrigatoriedades legais. O plano de destino deve ser semelhante ao de origem em termos de abrangência geográfica seja nacional, estadual ou municipal. Cobertura de serviços ambulatorial, hospitalar e odontológica e preço. Todas essas consultas, podem ser feitas no site da Agência Nacional de Saúde Suplementar, no Guia ANS de Planos de Saúde.
Cada cliente que desejar fazer essa alteração, terá dois meses por ano para solicitar a transferência de convênio fazendo uso da portabilidade de plano de saúde: do primeiro dia útil do mês em que o contrato com a operadora de origem foi firmado até o último dia útil do mês seguinte.
Não importa qual plano de saúde você tenha, seja Intermédica SP ou Amil Campinas, o contrato do plano de destino entra em vigor dez dias após a aprovação do pedido. A operadora de destino, deve então entrar em contato com a operadora de origem e com o beneficiários para informara data de início do novo contrato. A análise e a mudança de operadora não podem acarretar gastos aos clientes.
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Saiba como cotar planos de saúde online
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