O que faz um angiologista e cirurgião vascular: circulação, varizes e prevenção

Embora muitas vezes andem juntas, a Angiologia e a Cirurgia Vascular possuem focos distintos que se complementam. Enquanto uma cuida da “manutenção e prevenção” (o clínico), a outra intervém quando a estrutura dos vasos precisa de reparos físicos (o cirurgião).

1. O angiologista: o clínico dos vasos

O angiologista é o médico que estuda, diagnostica e trata clinicamente as doenças que acometem os vasos sanguíneos (artérias e veias) e os vasos linfáticos. Sua atuação é fundamental para evitar que um pequeno problema se torne uma emergência cirúrgica.

O foco no diagnóstico precoce

A consulta com o angiologista envolve uma análise minuciosa do histórico familiar e hábitos de vida. O exame físico busca por sinais de insuficiência venosa, alterações na coloração da pele e pulsos arteriais.

• Ferramenta Chave: O Eco-Doppler Vascular. Este exame de ultrassom permite ao médico visualizar o fluxo de sangue em tempo real, identificando refluxos (causa das varizes) ou obstruções (placas de gordura ou coágulos).

Tratamentos não invasivos

O angiologista gerencia condições através de:

• Medicamentos Venotônicos: Para melhorar o tônus das veias e reduzir o inchaço.
• Escleroterapia: O famoso tratamento de “secagem de vasinhos”, onde se aplica uma substância que elimina as microvarizes.
• Terapia Compressiva: Prescrição correta de meias elásticas de compressão graduada, essenciais para quem trabalha muito tempo em pé ou sentado.

2. O cirurgião vascular: a intervenção especializada

O cirurgião vascular atua quando o tratamento clínico não é mais suficiente ou quando existe um risco imediato à vida ou aos membros. No Brasil, é comum que o médico possua ambas as especializações, atuando como Angiologista e Cirurgião Vascular.

Procedimentos Modernos

A cirurgia vascular evoluiu drasticamente. Hoje, o foco é a Cirurgia Endovascular, que é minimamente invasiva:

• Laser e Radiofrequência: Utilizados para tratar a veia safena sem a necessidade de cortes grandes, permitindo uma recuperação muito mais rápida.
• Angioplastia: Uso de cateteres e stents para abrir artérias entupidas, evitando infartos ou gangrenas.
• Correção de Aneurismas: Reforço das paredes das artérias que sofreram dilatação (como o aneurisma de aorta), prevenindo rupturas fatais.

3. Principais doenças tratadas

O sistema vascular é vasto, e os problemas podem ser divididos em três frentes:

Sistema Venoso (Veias)

• Varizes: Veias dilatadas e tortuosas que perderam a capacidade de levar o sangue de volta ao coração.
• Trombose Venosa Profunda (TVP): Formação de um coágulo de sangue em uma veia profunda, geralmente na perna. É uma emergência, pois o coágulo pode se soltar e causar uma Embolia Pulmonar.

Sistema Arterial (Artérias)

• Aterosclerose: Acúmulo de placas de gordura nas artérias, dificultando a passagem do sangue oxigenado.
• Pé Diabético: Complicação do diabetes que causa feridas de difícil cicatrização devido à má circulação arterial.

Sistema Linfático

• Linfedema: Inchaço crônico causado por falha na drenagem da linfa, comum após algumas cirurgias ou por predisposição genética.

4. Tabela de sinais de alerta: quando marcar uma consulta?

Sintoma	Possível Causa	Urgência
Inchaço em apenas uma perna + dor forte	Suspeita de Trombose (TVP)	Altíssima (Pronto-Socorro)
Pernas pesadas e cansadas ao fim do dia	Insuficiência Venosa / Varizes	Média (Agendar consulta)
Feridas que não cicatrizam nos pés	Problema Arterial / Diabetes	Alta (Agendar com brevidade)
Dor na panturrilha ao caminhar (claudicação)	Entupimento arterial (DAOP)	Média (Agendar consulta)
“Vasinhos” roxos ou avermelhados	Telangiectasias (Estético)	Baixa (Agendar consulta)

5. Prevenção: o guia para pernas saudáveis em 2026

A genética conta muito, mas o estilo de vida é o que determina se a doença vascular irá se manifestar de forma grave.

A regra do movimento

O sangue nas veias das pernas precisa lutar contra a gravidade. O “coração das pernas” é o músculo da panturrilha.

• Dica Prática: Se você trabalha sentado, levante-se a cada 1 hora. Se trabalha em pé, faça movimentos de “ficar na ponta dos pés” repetidamente para bombear o sangue.

Hidratação e alimentação

O sangue bem hidratado flui com mais facilidade. Alimentos ricos em antioxidantes (frutas vermelhas, castanhas) ajudam a proteger o endotélio, que é a parede interna dos vasos.

O perigo do tabagismo

O cigarro é o maior inimigo das artérias. Ele causa inflamação e acelera o entupimento dos vasos. Parar de fumar é a medida isolada mais eficaz para prevenir amputações e aneurismas.

6. Inovações: o que há de novo na saúde vascular?

Em dezembro de 2025, novas tecnologias tornaram os tratamentos mais acessíveis e indolores:

• Espuma Densa: Uma técnica onde um medicamento em forma de espuma é injetado em varizes maiores, eliminando a necessidade de cirurgia em muitos casos de pacientes idosos ou com úlceras.
• Realidade Aumentada: Médicos agora usam aparelhos que projetam as veias sobre a pele do paciente (GPS vascular), facilitando a precisão em procedimentos de escleroterapia.

Conclusão

Cuidar da circulação não é apenas uma questão estética de “pernas bonitas”, é uma questão de longevidade. O angiologista e o cirurgião vascular são os guardiões dos seus caminhos internos. Ao notar inchaço persistente, dores inexplicáveis ou o surgimento de veias saltadas, não espere.

A prevenção é sempre mais simples, barata e indolor do que o tratamento de uma complicação instalada. Em 2026, priorize o movimento e a hidratação: suas pernas são o que te levam para o futuro, cuide bem delas.