O Plano de Saúde Familiar é um contrato assinado entre uma pessoa física e a operadora de planos de saúde, para prestar serviços de saúde ao titular e seus dependentes. Alguns planos de saúde cobram um valor fixo por mês, independente da quantidade de serviços utilizados. Outros, cobram uma mensalidade menor, acrescida do chamado fator moderador, que é um valor adicional a ser pago por cada atendimento, consulta ou exame realizado naquele período.
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Baseando-se nestas premissas, o fator moderador pode ser uma opção mais econômica ao beneficiário com boas condições de saúde e que utiliza o plano eventualmente. Por outro lado, pessoas que necessitam de tratamento constante, o custo da mensalidade pode ser maior, devido ao número de atendimentos realizados no mês. Nesse caso, o mais adequado é optar pela mensalidade sem o fator moderador.
Reajustes no Plano de Saúde Familiar
Os reajustes do plano de saúde familiar podem ocorrer em caso de mudança de faixa etária, por exemplo, de acordo com os critérios definidos pela ANS e também pela variação anual de custos, contada a partir da data inicial do contrato.
Outro fator que influencia bastante no valor do plano de saúde familiar é a cobertura hospitalar. Quando o plano de saúde inclui cobertura para internação em hospital, ela pode ser feita em enfermaria ou em quarto particular.
Na enfermaria, o paciente fica internado em quarto coletivo com outros doentes e tem horários mais restritos para visitas. Em compensação, o valor do plano de saúde passa a ser menor. No caso da cobertura para internação em quarto particular, o paciente contará com um apartamento separado, horário mais flexível para visitas e a possibilidade de ter acompanhado por um parente, de acordo com as normas pré-estabelecidas no contrato do plano.
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